Anàlisi d’indicadors / Cocreació / Mesurament de l’impacte
Enfocament interdisciplinari
CAIR combina investigació quantitativa, com ara enquestes, comparació de dades farmacològiques i altres indicadors agregats del servei de salut, amb mètodes qualitatius que exploren les percepcions de les parts interessades. A més a més, durem a terme una investigació participativa per involucrar la comunitat en la cocreació d’accions, l’impacte de les quals analitzarem comparant els indicadors abans i després de la seua implementació, així com una anàlisi qualitativa.
Durada i fases
El projecte té una durada de 5 anys i aquestes són les fases principals:
- 2025: avaluarem com el sistema de salut aborda els tres problemes de salut seleccionats mitjançant una enquesta poblacional, una enquesta a pacients que recullen els medicaments en farmàcies comunitàries, indicadors agregats de serveis de salut sobre consum de medicaments i consultes d’atenció primària. A més a més, inclourem mètodes qualitatius per explorar les percepcions sobre la salut de les persones interessades.
Enquesta poblacional:
Es realitzaran de forma presencial en mostra representativa aleatòria (cens del 2021) o als llocs de treball, segons correspongui. Els participants respondran al qüestionari mitjançant un formulari electrònic dissenyat específicament per a lestudi, a través duna tauleta electrònica.
Enquesta en farmàcies:
La selecció dels participants es durà a terme a les farmàcies comunitàries col·laboradores en el projecte. Un membre de l’equip investigador serà responsable del treball de camp a les farmàcies incloses, responsabilitzant-se del reclutament i enquesta als pacients i el suport al personal farmacèutic comunitari durant tot el període destudi i fins a assolir la mostra necessària.
Indicadors agregats de dades sanitàries:
S’establirà un protocol per sol·licitar les dades corresponents centrades en consum de medicaments, volum de consultes en atenció primària a nivell poblacional i segons els subgrups d’interès (edat, sexe, etc.).
Estudi qualitatiu:
· Sociograma o mapeig d’actors: es duu a terme en format de taller participatiu, tindrà una durada aproximada de 2 hores i serà facilitat per un equip tècnic especialitzat en investigació social i participativa. Mitjançant la dinàmica participativa les persones participants identificaran i analitzaran col·lectivament les relacions, influències i nivells de col·laboració entre actors clau, utilitzant eines visuals. Els resultats seran sistematitzats posteriorment per orientar les fases de l’estudi següents, com ara la selecció de participants per a entrevistes i grups de discussió.
· Entrevistes en profunditat: entrevistes semiestructurades, amb guies flexibles que podran anar adaptant-se sobre la base dels resultats del sociograma, i les primeres entrevistes, realitzades en persona, amb una durada entre 60 i 90 minuts. Aquestes entrevistes seran realitzades per professionals de la investigació social.
· Grupos de discusión: moderats per una persona dinamitzadora experimentada, gravats amb àudio i transcrits posteriorment. Les sessions tindran una durada d’uns 90 minuts. Les propostes inicials de guia es podran anar adaptant en base als resultats del sociograma i les entrevistes.
Totes les entrevistes i grups de discussió seran enregistrats en àudio, transcrits i posteriorment anonimitzats seguint les directrius creades pel Grup de Recerca en Salut Global de la UMH.
- 2026-2028: investigació participativa basada en la cocreació d’iniciatives comunitàries per promoure el benestar psicològic, la salut cardiovascular i prevenir la resistència als antibiòtics. El disseny, la implementació i l’avaluació de les accions es farà de manera iterativa durant 3 anys.
Procés de cocreació:
L’etapa de cocreació començarà nodrint-se de dades quantitatives i qualitatives de les fases prèvies del projecte, com ara enquestes, sociogrames i entrevistes. Aquestes dades guiaran els primers suggeriments d’eixos o línies temàtiques per treballar, però també permetran fer ajustaments segons les necessitats i les prioritats de la població que participi en aquestes jornades informatives.
- 2029: analitzarem l’impacte de les iniciatives comunitàries mitjançant una comparació abans-després dels indicadors de l’enquesta i una anàlisi de sèries temporals interrompudes de les dades dels serveis de salut. D’altra banda, analitzarem de manera qualitativa els aspectes contextuals més amplis associats a la seua efectivitat, com l’adopció, la implementació i la sostenibilitat de les iniciatives.
Aspectes ètics
Aquest projecte de recerca respecta els principis establerts a la Declaració de Hèlsinki aprovada a la 18a Assemblea Mèdica Mundial el 1964 i modificada a Fortalesa a la 64a Assemblea el 2013. Igualment respecta el que estableix el Conveni del Consell d’Europa relatiu als drets humans i la biomedicina i la Declaració de la .
CAIR compta amb un sòlid procés tant d’anonimització de dades mèdiques com de protecció de dades segons la legislació europea vigent.